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戴云阳很高兴,宽慰了几句病人,出门时病人家属过来询问,戴云阳告诉了他们情况正在好转,家属都非常高兴,一个劲感谢。
戴云阳下楼,准备去吴浩办公室告诉他自己调整的诊断治疗情况。看见导医台王冰冰和几个护士在说话,其中有一句引起了他的注意,王冰冰说:“发热门诊的王医生病倒了,咳嗽发烧,应该是病人把流感传染给了王医生,他接诊病人从不戴口罩,这下中招了。”
昨天戴口罩的事情起因就是担心病人和医护之间的交叉感染,昨天被吴浩一通说教之后,放弃了这种想法,而现在听到发热急诊那边医生被传染流感病倒,心中的担忧再次冒了出来。
他来到主任办公室,先把咳血女病人治疗情况告诉了吴浩。
吴浩听说是阿莫西林过敏休克和失血性休克之后,不禁愣了,张大了嘴:“原来是这样?口服青霉素毒性比较低,不良反应相对而言比较少,尤其是以咳血为主要症状的过敏反应,还当真没遇到过,你的脑袋瓜还挺灵的,居然能想到这上面去。”
戴云阳咧着嘴笑了:“也是因为问诊时问了这么一句,得知拔牙后服用过阿莫西林胶囊,逐一排除咳血的各种可能之后,这才注意到这个原因,说实话,我也不敢确定是不是,所以想着先尝试调整用药看看。”
“看来你的判断是对的。”吴浩感叹道,“过敏其实是致敏原和抗体作用于致敏细胞,释放出血管活性物质,引起外周血管扩张,毛细血管床扩大,血浆渗出,血容量相对不足,加之过敏导致喉头水肿,支气管痉挛似的胸内压力增高,导致回心血量减少,心排血量降低,现在回头细想才明白。”
戴云阳说:“是啊,病人看来是阿莫西林导致肺泡毛细胞血管网通透性增加,全身血管创扩张致血容量不足,大量咳血,血容量更加不足,引起失血性休克。”
吴浩说:“很多事情,只有到了那个份上才会想到,这个病人就是这样。”
“是啊,主任,”戴云阳决定再提一下自己的担忧,不过要换一种角度,“刚才听到消息,说发热门诊那边的王医生被就医的病患传染了流感,病倒了。”
吴浩似笑非笑瞧着他:“你跟我说这件事,应该有别的用意吧?”
戴云阳点头:“嗯,我觉得我们急诊中心这边是不是做一下分区,把传染可能性很大的发热病人分离出来,单独放在一个区域,跟普通病人分开,避免交叉传染。”
“这个主意很好啊,可是咱们急诊中心就这么点大地方,而且,这人手也不够啊。你如果能找出合适的地方设立发热急诊专区,同时能找到合适的人手,那没问题啊。”
戴云阳知道吴浩说的是实情,只好笑了笑,告辞离开。
他一眼看见李艳玲正阴着脸从她办公室走出来,实习医生于莎莎跟在身后。戴云阳心头一动。急诊中心都知道,李艳玲平时很不服气主任吴浩,认为他很多时候消极应对,不作为,对此很不满,经常私底下议论说如果她当主任,会如何如何,她有这雄心壮志,或许会支持自己的想法。
当下,他上前招呼李艳玲,见她阴着脸,先关切地问:“李主任,心情不好吗?”
李艳玲愤愤说道:“今天我们急诊中心发热病人这么多,我去门诊那边问了才知道,感情他们双休日从来不开门,所以为这么多病人到急诊室来了。发热门诊按照规定应该7×24全天候开放,现在却成了普通门诊了,双休日他们发热门诊关门,发热病人都跑到我们急诊来,算什么事?我们不是成了真正的发热门诊而不是急诊了吗?简直太欺负人了。我要找沈院长反应去!”
于莎莎插话说道:“可不是嘛,咱们急诊中心的医生护士都累成狗了,全都是因为发热门诊双休日根本不按规定开门。”
发热门诊原本是全天上班,包括双休,但实际上成了普通门诊,正常上下班了,把下班后的发热病人都弄到急诊来了。当下也感慨道:“可不是嘛。”
听到戴云阳也赞同她的观点,李艳玲更是义愤填膺:“发热门诊的制度没有废除,是他们不严格执行而已。现在应该严格执行起来,他们严格执行了,我们才能把精力放在真正需要急诊的病人上去,现在你看看,急诊病人有几个是真正急诊的?一大半都是这些普通感冒咳嗽跑肚拉稀的发热病人。这些都应该是发热门诊管的,全都堆在我们头上来了。这件事得找院领导说去。”
戴云阳忙说道:“让发热门诊恢复全天候接诊固然重要,但我们自己的防范更重要啊,李主任。不然我们医护都病倒了,谁来看病呢?”
李艳玲一时不明白,望着戴云阳:“我们防范什么?”
戴云阳扭头一指不远处的满是人的候诊大厅,能听到此起彼伏的咳嗽和打喷嚏的声音,说道:“病人太多,而且很多都是发热病人,跟普通病人混在一起,很容易交叉感染,也会感染我们医护人员啊。门诊那边一个姓王的医生就染上了流感,我跟吴主任提议将我们急诊中心这边分片,把发热急诊单独隔离出来,吴主任说没地方没人手,其实,这些困难都是可以克服的嘛。”
“你的提议很好,也说的没错,办法总比困难多。我同意你的意见,他吴浩不同意没关系,我直接去找沈院长请示,这两件事一起申请,沈院长同意了,他吴浩也就不敢反对了。”
李艳玲当即快步走了。于莎莎是个跟屁虫,一直跟在身后。
很快,他们两回来了,于莎莎抱了一大叠小册子。同时大声招呼大家到会议室开会。
吴浩听到了,有些奇怪,来到会议室,问道:“开什么会?”
李艳玲说:“我有点事去找沈院长,但他不在办公室。我们路过医务科,他们正好有一些资料要下发各科室,我就领回来了。喏,就这是个。”
说着,把一本白皮小册子递给了吴浩。