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吴浩放缓了语气,说道:“药费你先不用太过着急,可以缓交的,救人要紧,咱们医院院训第一条以人为本,治病救人是第一位的,不会因为你们交不上钱就停药停止治疗,这一点不用担心。没问题的。回头咱们再商量,好吗?”
床上的老人和她女儿听到主任这么说,都非常感激,频频点头。
李艳玲却加了一句:“缓交不等于不交,国家也不可能给病人贴钱治病。所以你们最终还是得想办法。”
病患和女儿又焦虑起来,求助地望向吴浩。吴浩指着戴云阳说道:“他是你的主治医生,你们有什么具体要求下来之后找他反应,那是那句话,以人为本,院训是这样交代的,没问题的,放心!”
说着,继续查房。
查到一间房间时,还在门外就听到里面有痛苦的**,进去看见屋里另外几个床都拉上了帘子,**是从中间一张床传出来的,吴浩等人来到床边,见床上一个七十多岁的老者,正侧身躺着,痛苦**,而他的被子放在了一遍,裤子被褪下一直到脚踝,裸露出枯瘦如柴的屁股和大腿,几乎是皮包骨头了。看着很恐怖。
一个年轻人手里拿着一双橡胶手套,满脸不乐意正跟另一个男人两人争执。
“怎么回事?这病人是谁负责的?”吴浩问道。
小胖子朱山赶紧挤过来:“是我,主任,这病人前两天刚来,等着血液科床位,”又凑到吴浩耳朵边低声说了一句:“白血病晚期。”
吴浩点点头,指着干瘦病人的光腚:“这是做什么治疗吗?”
朱山忙说道:“病人大便秘结,腹痛难忍,我给他做了灌肠,可是还是没什么效果。我只能让家属戴上橡胶手套给病人把大便抠出来。”
吴浩知道,这是没办法的办法,望向两个青年人,朱山说他也不认识。问了之后才知道,这两个年轻人是病人原单位请来照顾的职工,当然不愿意干这种事。老人没儿女,老伴也病倒了,在家里卧床,所以原单位派人来照料。这两人却不愿意做这种帮老人抠大便的事情。
正说着,护士长熊胜男默默走上前,从一个年轻人手里取过橡胶手套戴好,蹲下身,抹上凡士林,非常熟练而快捷地抠了起来,很快,托盘里就满是漆黑干结的大便,臭味熏得一个屋子的病人都躲进了被子里,病患家属全躲到外面去了。
当然一众医生和护士最多皱皱眉之外,没有一个退缩的。
看见护士长亲自帮忙抠大便,痛苦不堪的老者又是窘迫又是感激,一叠声的道歉和道谢。
吴浩开始查其他几张床的病人情况,完成这个病房时,熊胜男也忙完了,出去摘了手套洗了手,若无其事跟着继续查房。戴云阳朝他竖了个大拇指,她谦和地笑了笑。
查到杂货店庞老大爷的床位了。庞老板在一旁陪护,说父亲还是咳得难受,喘不过气。
吴浩看了他的血氧饱和度检测仪,显示氧饱和度91,勉强及格,这还是上了鼻管吸氧的结果。吴浩皱了皱眉,叮嘱戴云阳要留心。
一楼查完,接着查二楼。二楼是急诊ICU重症监护室,总共有十一张床,不过只有三个病人,其他床都是空着的。
他们来到一个年轻女子病床旁,主治医生是傅泉。
傅泉介绍说道:“该病人女性,名叫蔡丽雅,二十岁,因为感情问题,一周前服用大量阿米替林片自杀。——该女性此前患有抑郁症,家里备有阿米替林。她服药后意识不清,她父亲发现后立即送来我院急救。当时呈昏迷状态,两侧瞳孔对光反射迟钝,双肺呼吸音略粗,入院后给以生命体征监护,吸氧、洗胃、导尿、脱水降颅压,促醒,抗感染及维持水、电解质及酸碱平衡。”
“治疗四小时后,患者呼吸微弱,面色发绀,血压测不到,心电监护室颤,给与心脏按压、气管插管,给与肾上腺素等治疗,持续心脏按压,半小时后开始恢复好转。”
吴浩点头,对一圈医生护士说道:“阿米替林中毒,会在大脑组织中高浓度聚集,对呼吸调节中枢、循环中枢抑制并有心肌毒性,没有特效解毒药,病死率极高,这个患者年轻,身体比较好,抢救及时,方法正确,目前看虽然还不敢说脱离危险,但已经趋于稳定,也算她命大了。但还是不能掉以轻心,密切观察生命体征。随时采取对应治疗。”
说到这,他附身看了看病人情况,接着说道:“插管时间太长了,改成气管切管。”
他扭头对分管ICU重症监护的副主任兼麻醉师马峰说道:“马主任,等会你负责做一下气管切开吧。”
马峰点头答应,迟疑片刻,对吴浩说:“能不能让小戴给我做助手?”
吴浩看了一眼戴云阳。
戴云阳插管是专家,切管也很在行。只不过戴云阳并不是ICU医师,马峰要求他当助手,显然对戴云阳这高手的一种依赖。
吴浩笑了笑,点头说:“行啊。”
马峰明显舒了一口气,对戴云阳说:“我准备好了给你打电话。”
戴云阳点头答应。
吴浩查完剩下两床,带着一群人出了病房。
外面家属陪护区椅子上坐着的蔡丽雅的父亲赶紧站了起走了过来。
ICU病房不能家属陪护,每天只能下午四点探望病人,而且只有半小时。其余时间只能在病房外陪护区守着。
蔡父带着哭音说:“昨天下午我女儿说她插着管子很难受,怎么办啊?”
吴浩摇摇头,温言说道:“你女儿这种情况必须持续输氧,这是为她好。我们使用了镇静药,她是可以耐受插管的,没问题的。这当然会很不舒服,生病嘛,哪能舒舒服服的。当然,你不说我也想告诉你,持续使用镇静药不利于你女儿病情恢复情况的观察。今天我们准备给她改成气管切开,这样不用持续使用镇静药,方便治疗,她也会感觉好受一些。这都没问题的。”
“好啊,那麻烦您了医生。”
说着,蔡父一连串的咳嗽。
吴浩关切地说道:“怎么?感冒了?注意身体哦,这时候你可不能病倒。”
蔡父感激地点点头。
查完房,吴浩让大家散了,各自去忙。戴云阳接到马峰的一个电话说可以上去了,于是又一次来到二楼ICU病区。